الدرس الأول: مدخل السلامة الشخصية
انظر إلى رأس الصفحة: الدرس الأول يبدأ بموضوع مدخل السلامة الشخصية. الفكرة الرئيسة تقوم على أن حماية الأفراد من جميع الأعمار ضد الإصابات غير المقصودة في المنزل والمجتمع هي مطلب أساسي. تأمل أهداف الدرس الخمسة التي تحدد ما ستتعلمه تباعاً، مثل فهم السلامة الشخصية، والتمييز بين أنواع الإصابات، ووصف إجراءات تجنب السقوط والتسمم والحرائق والاختناق، وتطبيق إسعافاتها الأولية، وتقدير أهمية الوقاية من منظور الشريعة الإسلامية. في جدول المفاهيم، تجد مصطلحي التسمم الغصة والاختناق وما يقابلهما باللغة الإنجليزية Unintentional Injuries وPoisoning وAsphyxia. في أسفل الصفحة، تأمل حديث ابن عمر رضي الله عنهما عن نهي النبي صلى الله عليه وسلم عن ترك النار مشتعلة في البيوت عند النوم.
تقوم فكرة مدخل السلامة الشخصية على حماية الأفراد من المخاطر والإصابات عبر معرفتها وتجنب وقوعها سواء كانت مقصودة أو غير مقصودة. يركز الدرس على الإصابات غير المقصودة بوصفها السبب الرئيسي للوفاة بين الشباب محليا وعالميا، وتحديداً الإصابات المنزلية وحوادث المرور. تتضمن الإصابات المنزلية الأكثر انتشاراً حوادث السقوط، والتسمم، والحرائق، والاختناق. لمعالجة هذه المخاطر، يقدم الدرس إجراءات وقائية وإسعافات أولية دقيقة لكل حالة، مثل خطة الحماية من السقوط، وطرق التعامل مع المواد السامة، وخطوات تنفيذ مناورة هيمليك للإسعافات الأولية للغصة والاختناق. على سبيل المثال، إذا علقت قطعة حلوى في حلق شخص وأصبح غير قادر على الكلام أو التنفس، يتم تطبيق الدفعات البطنية بوضع القبضة بين السرة وأسفل عظمة الصدر والسحب بقوة إلى الداخل والأعلى لإخراج الجسم العالق.
الفكرة الأساسية
تدور الفكرة الأساسية للدرس حول تحقيق السلامة الشخصية لمطلب ذو أهمية لكل الأفراد من جميع الأعمار، ويتضمن ذلك تجنب حدوث الإصابات غير المقصودة في المنزل والمجتمع، والوقاية من الوقوع في المخاطر من خلال اكتسب الفرد معرفة بالمخاطر والإصابات الناجمة عنها سواء كانت إصابات مقصودة أو غير مقصودة.
الشرح
تنقسم الإصابات من حيث القصد إلى نوعين رئيسيين. الإصابة المقصودة هي إصابة يتسبب فيها الفرد بنفسه، مثل إيذاء النفس، أو بواسطة فرد آخر، مثل إيذاء الآخرين. أما الإصابة غير المقصودة فهي الإصابة التي تحدث عندما لا يكون هناك نية للضرر، وهي أكثر انتشارا في المجتمع، مثل الإصابات المنزلية والحوادث المرورية. تعد الإصابات غير المقصودة السبب الرئيسي للوفاة بين فئة الشباب محليا وعالميا بنسبة تصل إلى من بين الإصابات الأخرى في المجتمع السعودي، وتنتج معظمها من مزيج من العوامل البشرية مثل سلوك المخاطرة كالسرعة والتهور في قيادة السيارة وعدم الانتباه والتركيز، والعوامل البيئية مثل الظروف الخارجية كالطقس، بيئة العمل، والبيئة المنزلية.
تشمل الإصابات المنزلية جميع الإصابات والوفيات غير المقصودة التي تحدث داخل المنزل، وأكثرها انتشارا إصابات السقوط، وحوادث التسمم، والحرائق، والاختناق. تفيد منظمة الصحة العالمية أن إصابات السقوط تؤدي إلى ( ألف) حادثة سقوط مميتة كل عام، وتعد هذه الإصابات السبب الثاني للوفاة الناتجة عن الإصابة غير المقصودة بعد الحوادث المرورية. يعد كبار السن الفئة الأكثر عرضة للوفاة أو الإصابة الناتجة من السقوط، وتزداد هذه المخاطر مع التقدم في العمر. للوقاية من السقوط، يتم تزويد والدين بمعلومات عن مخاطر سقوط الأطفال ودعمهم في الحد من هذه المخاطر من خلال تقييم المنزل وإدخال تعديلات عليه كإعادة تركيب سياج ومساند على جانبي الدرج، ومساعدات مانعة للانزلاق.
أما التسمم فيعني دخول أي مادة ضارة أو ملوثة إلى الجسم، ويصنف إلى ثلاثة أنواع: التسمم الغذائي، والتسمم بالأدوية، والتسمم الكيميائي. تحدث معظم حوادث التسمم بين الأطفال أقل من ثلاث سنوات نظرا لبقاء الأطفال لوقت طويل في المنزل الذي لا يخلو من المواد الكيميائية السامة، وكثير من الأفراد يعتقد أن هذه المواد ليست سماً. ومن هذه السموم: مواد التنظيف المنزلية، والمطهرات، والمبيدات الحشرات، ومبيّات الأعشاب، ومستحضرات التجميل، طلاء الأظافر ومزيلاتها، والعديد من الأدوية. ومن أكثر أنواع التسمم الناتجة من الغازات شيوعا هو التسمم من غاز أول أكسيد الكربون المنبعث من عوادم السيارات وبعض أنواع معدات التدفئة، وهذا الغاز عديم اللون والرائحة مما يزيد من خطورة انتشاره. للوقاية من التسمم يجب اتباع إرشادات الاستخدام الموضحة على العبوات عند استخدام المنتجات الكيميائية وتخزينها بعيدا عن متناول الأطفال، والتأكد دائما من تاريخ صلاحية الأطعمة قبل تناولها. وفي حالة حدوث تسمم، من المهم التصرف بسرعة والاتصال على أحد مراكز مراقبة السموم والكيمياء الطبية الشرعية عبر خدمة تلقي الاتصالات الهاتفية والاستشارات الطارئة لحالات التسمم على رقم الطوارئ ، ثم نقل المصاب إلى أقرب مركز رعاية صحي لتلقي الرعاية اللازمة.
الحرائق المنزلية هي أكثر الحوادث المنزلية شيوعا في المجتمع، وتبدأ معظم حرائق المنزل في المطبخ أو غرفة المعيشة، ومن أهم أسباب إصابات الحريق في المنزل: الأفران، وتمديدات الغاز، والتدخين، ومعدات التدفئة، والأجهزة الكهربائية، مثل وصلات شحن الهواتف. للوقاية من الحريق يجب التأكد من صيانة الأجهزة والسخانات والأفران والمدافئ والمدافئ والمنافض الكهربائية والأبلاك، والاحتفاظ بمسافة متر على الأقل بين الأشياء القابلة للاشتعال كالأقمشة والسجاد والستائر وبين الأجهزة الإلكترونية والسخانات. وعند اشتعال النيران في المنزل وأنت بداخله، عليك غادر المبنى بأسرع وقت، وإذا كنت محاصرا في غرفة فلا تفتح الباب إذا كان ساخنا، وحاول أن تقلل من استنشاق الدخان عن طريق الزحف على الأرض بعيدا عن الحرارة، وتغطية فمك بقطعة قماش مبللة، والاتصال بالدفاع المدني على الرقم (). وعند استخدام طفاية الحريق يتم سحب ممار الأمن الموجود على الطفاية لكسر ختم الحماية، وتصويب الخرطوم نحو قاعدة النار مع الحفاظ على مسافة أمان بين الفرد والنار، والضغط على مقبض الطفاية بقوة وبطء لإطلاق مادة الإطفاء، وتحريك الخرطوم بحركات أفقية تغطي قاعدة النار بشكل كامل.
الغصة أو الاختناق تحدث نتيجة تعليق جسم غريب في الحلق أو القصبة الهوائية بحيث يعيق مرور الهواء ويسيب الاختناق، وهي تمثل أهم الحوادث المنزلية بين الأطفال. لتحمي نفسك والآخرين من الاختناق، أوصت وزارة الصحة السعودية بمجموعة من الإجراءات الوقائية، وتشمل الحرص على تناول الطعام ببطء ومضغ الطعام جيدا، وتعلم الدفعات البطنية (مناورة هيمليك) وهي الإسعافات الأولية الخاصة بالغصة والاختناق باتباع خطوات تأكد إذا كان الفرد قادرا على التنفس والسؤال عدا إن كان قادرا على الكلام. وإذا كان الشخص قادرا على التنفس بقوة فعليه أن يستمر في السعالم، أما إذا كان الشخص مختنقا وغير قادر على الكلام أو البكاء أو الضحك بقوة فيجب عمل التالي: قف خلف المصاب وتأكد أنه منحني إلى الأمام، لف ذراعيك حول خصر المصاب وقوم بضم قبضة اليد وضعها (الإبهام إلى الداخل) بين السرة وأسفل عظمة صدر المصاب، أمسك قبضتك بيدك الأخرى، اسحب بقوة إلى الداخل والأعلى حتى يزول الانسداد، كرر الدفعات البطنية حتى يخرج الجسم الغريب أو حتى يصبح المصاب فاقدا للوعي.
مثال محلول خطوة بخطوة
المشكلة: شخص تعرض لحادث غصة واختناق أثناء تناول الطعام وأصبح غير قادر على الكلام أو السعال، فما هي الخطوات الصحيحة لإسعافه باستخدام مناورة هيمليك؟ الخطوة الأولى: قف خلف المصاب وتأكد من أنه منحني إلى الأمام قليلاً لتحقيق التوازن. الخطوة الثانية: لف ذراعيك حول خصر المصاب، وضع إحدى القدمين أمام الأخرى. الخطوة الثالثة: ضم قبضة يدك بحيث يكون جهة الإبهام إلى الداخل، وضعها على منطقة البطن بين السرة وأسفل عظمة الصدر. الخطوة الرابعة: أمسك قبضتك بيد الأخرى. الخطوة الخامسة: اضغط ووجه ضغطة بقوة على البطن بسرعة نحو الأعلى، وكرر الدفعات البطنية بمعدل إلى ضغطات بطنية حتى يزول الجسم العالق أو حتى يفقد المصاب وعيه.
أخطاء شائعة
- الاعتقاد بأن مواد التنظيف المنزلية والمطهرات ومستحضرات التجميل ومبيدات الحشرات ليست مواد سامة، مما يسبب حوادث تسمم للأطفال.
- فتح باب الغرفة المحاصرة بالنيران دون التحقق من حرارته، حيث يعد فتح باب ساخن خطأً يزيد من خطر انتشار النار.
- استخدام الكراسي للوصول إلى الأشياء العالية بدلاً من استخدام السلالم بأمان.
- ترك النار مشتعلة في البيوت حين ينام أهل البيت، خلافاً لما ورد في الحديث النبوي الشريف.
سؤالان للتدريب مع الإجابة
السؤال الأول: ما هي النسبة المئوية للإصابات المنزلية والحوادث المرورية من بين الإصابات الأخرى التي تُمثل أسباب الوفاة بين الشباب في المجتمع السعودي؟ الإجابة: تمثل نسبة .
السؤال الثاني: ما هو الاسم العلمي للإسعافات الأولية الخاصة بالغصة والاختناق التي يتم تطبيقها عن طريق الدفعات البطنية؟ الإجابة: مناورة هيمليك (Heimlich Maneuver).