1-4 نقل المصابين.
انظر إلى أعلى الصفحة، تجد عنوان الدرس نقل المصابين، وتحته الفكرة المحورية التي تدور حول فهم آليات التعامل مع المصابين ودعم المسعفين في نقل وتحريك المصاب. في الجدول أدناه، تتأمل المفاهيم الرئيسية باللغتين العربية وما يقابلها بالإنجليزية مثل نقالة Stretcher وكرسي الدرج Stair Chair ولوح تثبيت الظهر Spine Board وأشرطة التثبيت Spider Strap والمركبات الإسعافية Ambulance Vehicles. في منتصف الصفحة، توجد الأهداف الخمسة التي ستتقنها بعد نهاية الدرس، ومنها تطبيق خطوات تحريك ونقل المصابين بدون أداة نقل، واستخدام نقالة مركبة الإسعاف، واستخدام كرسي الدرج، واستخدام لوح الإصابات وأشرطة التثبيت، وتوضيح أنواع المركبات الإسعافية. في الأسفل، تجد جدول الأدوات المطلوبة لتوفيرها في التطبيق العملي، مثل دمية محاكة، ولوح تثبيت الظهر، ونقالة إسعاف، وجبيرة عنقية، وكرسي درج، وجبائر.
يقوم الدرس على فهم آليات التعامل السليم مع المصابين ودعم المسعفين في نقل وتحريك المصاب بأمان دون زيادة إصابته. تبدأ القاعدة الأساسية بعدم تحريك المصاب من مكان الحادث إلا في حالات الخطر المهدد للحياة مثل وجود حريق أو خطر على خط السير، وذلك لتفادي المضاعفات الخطيرة. يشرح الدرس طرق النقل المختلفة بدءاً من التحريك اليدوي بدون أداة نقل بواسطة مستجيب أولي واحد أو شخصين، مروراً باستخدام الأدوات المتخصصة مثل نقالة مركبة الإسعاف وكرسي الدرج ولوح الإبحار أو الإصابات مع أشرطة التثبيت، وصولاً إلى التعرف على أنواع المركبات الإسعافية مثل سيارات دعم الحياة الأساسي والمتقدم والإسعاف البحري والجوي. مثال سريع: عند نقل مصاب يشتبه بإصابته بكسر في العمود الفقرى إثر حادث مروري، لا يجوز تحريكه بطريقة عشوائية، بل يجب استخدام لوح تثبيت صلب وأشرطة تثبيت لتأمين الرأس والجسم قبل نقله.
الفكرة الأساسية
فهم آليات التعامل مع المصابين ودعم المسعفين في نقل وتحريك المصاب بأمان تام، مع تجنب تحريكه عشوائياً إلا في حالات الخطر المهدد للحياة مثل وجود حريق أو وسط طريق عام.
الشرح
لتحريك مصاب ليس لديك أدوات نقل له، تتبع خطوات دقيقة للرفع والسحب. في حالة وجود مستجيب أولي واحد لمصاب فاقد للوعي، تضع ركبتيك خلف رأسه وتدعم رقبته وكتفيه، ثم ترفعه تدريجياً لوضعية الجلوس ودعم كتفيه، وتمسك معصمه وتفترض وضعية الزحف لرفعه والخروج بخطوات للوراء بحذر. أما عند استخدام نقالة مركبة الإسعاف، فعليك استخدام رجليك عند حمل المريض وليس ظهرك، واججعل الوزن قريباً من جسدك، واحرص على التواصل المستمر مع الزميل لتوزيع الحمل ومنع تركز الحمل على جهة واحدة. وعند نقل مريض في البيوت أو المباني ذات الأماكن الضيقة والدرج، يفضل استخدام كرسي الدرج لتعيقه حركات نقالة الإسعاف المركبة ولإبقاء ظهر المسعف بعيداً عن الانحناء المتكرر. وللمصابين باصابات العمود الفقري الناتجة عن السقوط أو الحوادث، فيتم استخدام لوح الإصابات الصلب وأشرطة التثبيت لتأمين الرأس والجسم لتقليل التأثير على الأجزاء المصابة. وتتعدد المركبات الإسعافية لتشمل سيارات إسعاف دعم الحياة الأساسي والمتقدم، والإسعاف البحري، والدراجات النارية، والإسعاف الجوي بالطائرات المروحية والمجنحة.
مثال محلول خطوة بخطوة
لنفترض أنك تريد نقل مصاب فاقد للوعي باستخدام مستجيب أولي واحد دون أدوات نقل: الخطوة الأولى: ضع أذرع المصاب على طول جسده. الخطوة الثانية: ضع ركبتيك خلف رأسه، وضع إحدى اليدين خلف الرقبة والأخرى بين لوحي الكتف، وارفع رأسه وكتفيه بحذر وكن على مقربة منه. الخطوة الثالثة: ارفع المصاب مرة أخرى لرفعه بوضعية الجلوس وادعم كتفيه. الخطوة الرابعة: ضع كلتا اليدين تحت إبطي المصاب وأمسك بإحدى ساعديه، وأمسك المعصم بيد واحدة وساعده باليد الأخرى. الخطوة الخامسة: افترض وضعية الزحف دون ترك ذراع المصاب، واضغط على ذراع المصاب بقوة لصدره. الخطوة السادسة: ثبت ظهرك، قف وارفع المصاب، وارجع بخطواتك إلى الوراء حاملًا المصاب معك مع احتراسك من العبثات خلفك.
أخطاء شائعة
استعمال الظهر بدلاً من الرجلين عند رفع المريض أو المصاب من نقالة الإسعاف. تحريك المصاب من مكان الحادث فور وقوعه دون وجود خطر مهدد للحياة. تركيز الحمل على جهة واحدة فقط دون التواصل الفعال مع الزميل أثناء رفع النقالة. عدم تثبيت الرأس والرقبة والجسم بشكل صحيح عند الاشتباه بإصابات العمود الفقري.
سؤالان للتدريب مع الإجابة
السؤال الأول: ما النقاط الواجب مراعاتها عند استخدام نقالة مركبة الإسعاف لنقل المصابين؟ الإجابة: استخدام الرجلين عند الحمل وليس الظهر، جعل الوزن قريباً من الجسد، التأكد من القدرة على الحمل، الانتقال دون لف الورك، وضع الرجلين على مسافة موازية للكتفين، التواصل مع الزميل لمنع تركيز الحمل على جهة واحدة، معرفة الحد الأعلى للوزن المتحمل، واستخدام قوة القبضة عند رفع النقالة.
السؤال الثاني: ما الحالات التي تتطلب استخدام لوح الإصابات وأشرطة التثبيت؟ الإجابة: يتم استخدامها للمصابين الذين يشتبه أن لديهم إصابات بالعمود الفقري الناتجة عن السقوط أو الحوادث المرورية.