7-3 الغدة الدرقية وجار الدرقية والصنوبرية (Thyroid, Parathyroid and Pineal Glands)
انظر إلى رأس الصفحة، فنحن نبدأ درساً جديداً عن الغدة الدرقية وجار الدرقية والصنوبرية. خذ النفَس العميق واقرأ الأهداف الثلاثة أمامك: ستصف تركيب هذه الغدد، وتوضح وظائف هرموناتها، وتشرح آلية التغذية الراجعة التي تضبط مستوياتها. انظر إلى التمهيد: الخلايا والوظائف في جسم الإنسان لا تعمل عشوائية، بل تخضع لتأثير مستمر من هرمونات الغدد الصماء لتنظم الأيض وثبات البيئة الداخلية. بعض الهرمونات تحفز إفراز هرمونات أخرى لتزيد الإنتاج. انظر الآن إلى الغدة الدرقية في أسفل العنق أمام القصبة الهوائية، فهي تشبه فراشة مفتوحة الأجنحة طولها خمسة سنتيمترات تقريباً ولها فصان أيمن وأيسر كما ترى في الشكل (7-8). تنتج هذه الغدة هرمون الثيروكسين المسؤول عن تنظيم الأيض والنمو والتطور في الجسم.
تقوم الفكرة الأساسية للدرس على دراسة ثلاث غدد صماء أساسية في جسم الإنسان وهي الغدة الدرقية وجار الدرقية والصنوبرية ودورها الحاسم في تنظيم العمليات الحيوية والثبات الداخلي. تقع الغدة الدرقية في العنق على شكل فراشة وتفرز هرمون الثيروكسين المسؤول عن تنظيم الأيض والنمو والنشاط الغذائي. أما الغدد جار الدرقية فتقع على السطح الخلفي للدرقية وتفرز هرمون الباراثورمون الذي يعمل مع فيتامين D3 وهرمون الكالسيتونين على ضبط مستوى الكالسيوم في الدم عبر الموازنة بين العظام والكلية والأمعاء. بينما تقع الغدة الصنوبرية في وسط الدماغ فوق المخيخ وتفرز مادة الميلاتونين المسؤولة عن الساعة البيولوجية وتنظيم الوقت والنوم واليقظة تبعا لفترات الضوء والظلام. كمثال سريع، زيادة إفراز هرمون الثيروكسين تؤدي لفرط نشاط الغدة وزيادة الأيض وسرعة ضربات القلب، بينما انخفاضه يسبب خمول الغدة وبطء الاستيعاب وزيادة الوزن.
الفكرة الأساسية
تدور الفكرة حول تنظيم غدد الجسم الصماء للعمليات الحيوية والثبات الداخلي عبر إفراز هرمونات محددة تستهدف خلايا الأعضاء المختلفة، وتحديدا الغدة الدرقية وجار الدرقية والصنوبرية.
الشرح
تقع الغدة الدرقية في الجزء الأمامي السفلي من العنق أسفل الحنجرة وأمام القصبة الهوائية، وهي على شكل فراشة مفتوحة الأجنحة بطول يقارب خمسة سنتيمترات وتتكون من فصين أيمن وأيسر. تنتج هذه الغدة هرمون الثيروكسين الذي ينظم عملية الأيض والنمو والتطور. من وظائف هرمونات الدرقية زيادة نشاط التمثيل الغذائي ومعدل الأيض القاعدي لتوفير مركب الأديوسين ثلاثي الفوسفات ATP اللازم للنشاط الخلوى مما يزيد استهلاك الأكسجين وتحرير الحرارة، وزيادة معدل التنفس وعمقه، وزيادة تدفق الدم والناتج القلبي ومعدل ضربات القلب، وزيادة تفاعل المشابك العصبية وسرعة التفاعل في الجهاز العصبي المركزي. يواجه الإنسان اضطرابات في إفراز هذا الهرمون تشمل خمول الغدة الدرقية الذي يؤدي عند البالغين إلى انخفاض معدل الأيض الأساسي وانخفاض ضربات القلب والناتج القلبي وإمساك وبطء الاستيعاب والإحساس بالنعاس وضمور الأعضاء التناسلية، ومنذ الولادة يؤدي إلى التأخير في مراحل النمو والتطور وتشوه العظام وضعف نمو العضلات وإصابة الطفل بمرض كريتينيزم الذي يسبب التخلف العقلي وقصور النضج الجنسي وبروز اللسان وغلظة الشفتين وانتفاخ البطن وقرظ. أما فرط نشاط الغدة الدرقية فيؤدي للإصابة بمرض قريفز وهو تضخم في الغدة الدرقية مرتبطة ببروز مقل العيون والجحوظ بسبب الأجسام المضادة، وزيادة معدل الأيض الأساسي وسرعة ضربات القلب والناتج القلبي مع إسهال ويعاني المريض من التهيج العصبي والأرق والرعشة وفقدان الوزن وارتفاع درجة حرارة الجسم. الغدة جار الدرقية مكونة من أربع غدد صغيرة في حجم حبة الحمص تقع في السطح الخلفي للغدة الدرقية ويبلغ إجمالي وزن أنسجتها مائة وخمسين ملجم، وتنتج هرمون الباراثورمون الذي يحافظ على توازن الكالسيوم وثباته الداخلي في الدم من خلال تنظيم نقله في الأمعاء والكلى والعظام. يعمل هرمون الباراثورمون وفيتامين D3 على زيادة الكالسيوم في الدم في حال نقصه عن المعدل الطبيعي عن طريق زيادة امتصاصه في الكلى والأمعاء وزيادة إفرازه من العظام عن طريق الخلايا العظمية الهادمة ثم إرجاعه إلى المعدل الطبيعي، بينما يفرز هرمون الكالسيتونين من الغدة الدرقية ليعمل على إنقاص امتصاص الكالسيوم في الكلى ويحفز الخلايا العظمية البانية لترسيبه في العظام ليعود إلى المعدل الطبيعي. الغدة الصنوبرية هي غدة صغيرة بحجم حبة الصنوبر تقع داخل الدماغ في الوسط فوق المخيخ وتنتج مادة الميلاتونين المسؤولة عن الساعة البيولوجية للإنسان وتنظيم الوقت والنوم وتفرزها وهي مسؤولة عن المزاج والصحة النفسية المتغيرة والإحساس بالنعاس واليقظة حيث تكبت في فترة الضوء وتنشط في فترة الظلام.
مثال محلول خطوة بخطوة
لو انخفض مستوى الكالسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي، فما الآلية التي يتبعها الجسم لإعادته إلى وضعه الطبيعي؟ الخطوة الأولى: تستشعر الغدد جار الدرقية انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. الخطوة الثانية: تفرز هذه الغدد هرمون الباراثورمون بالتنسيق مع فيتامين D3. الخطوة الثالثة: يعمل هرمون الباراثورمون على زيادة امتصاص الكالسيوم في الكلى والأمعاء. الخطوة الرابعة: يحفز الهرمون إفراز الكالسيوم من العظام عبر الخلايا العظمية الهادمة ليرتفع تركيزه في الدم ويعود إلى معدله الطبيعي.
أخطاء شائعة
الاعتقاد بأن هرمون الكالسيتونين يرفع نسبة الكالسيوم في الدم بينما هو يفرز من الغدة الدرقية ليخفض امتصاصه ويزيد ترسيبه في العظام. الخلط بين أعراض خمول الغدة الدرقية مثل زيادة الوزن والنعاس، وأعراض فرط النشاط مثل فقدان الوزن والتهيج العصبي والأرق.
سؤالان للتدريب مع الإجابة
السؤال الأول: أين تقع الغدة الصنوبرية وما هو الهرمون الذي تنتجه ووظيفته الأساسية؟ الإجابة: تقع داخل الدماغ في الوسط فوق المخيخ، وتنتج مادة الميلاتونين المسؤولة عن الساعة البيولوجية وتنظيم الوقت والنوم واليقظة والمزاج. السؤال الثاني: ماذا ينتج عن الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية؟ الإجابة: الإصابة بمرض قريفز وهو تضخم في الغدة الدرقية مرتبطة ببروز مقل العيون، وزيادة معدل الأيض الأساسي وسرعة ضربات القلب والإسهال والتهيج العصبي والأرق والرعشة وفقدان الوزن وارتفاع درجة حرارة الجسم.