فهم مبادئ مكافحة العدوى
انظر إلى هذه الكائنات الحية الدقيقة التي لا ترى إلا بالمجهر، فهي تحيط بنا في كل مكان، بل وفي أجسامنا. تسمى الكائنات التي لا تؤذينا بالعوامل غير الممرضة، بينما تسمى التي تسبب الأمراض بالعوامل الممرضة. أما الطفيلية فهي تعيش داخل أو على سطح كائنات حية أخرى لتتغذى من غذائها، وتنتشر عبر المياه والغذاء والدم الملوث أو الحشرات. انظر إلى الشكل 1-1، فهو يوضح البكتيريا وهي كائنات بسيطة وحيدة الخلية تتكاثر بسرعة مذهلة لتسبب أمراضاً مثل السل والكزاز. تذكر أن الإفراط في استخدام المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا أدى إلى ظهور سلالات بكتيرية مقاومة لا تأثر بها، تماماً كما تتكيف الكائنات مع البيئة الدافئة والمظلمة التي تفضلها للنمو.
يقوم الدرس على دراسة الكائنات الحية الدقيقة وأنواعها وكيفية انتقالها ومقاومتها عبر سلاسل العدوى وتقنيات التعقيم. تتنوع هذه الكائنات بين البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفليات والديدان، وكل منها يتطلب ظروفاً ملائمة للنمو والانتشار داخل جسم الإنسان أو البيئة المحيطة. يعتمد فهم مكافحة العدوى على إدراك سلسلة انتقال العدوى المكونة من مسبب العدوى، والمستودع، والمخرج، وطريقة الانتقال، والمدخل، والمضيف المحتمل، حيث يؤدي كسر أي حلقة من هذه السلسلة إلى منع انتشار المرض. على سبيل المثال، غسل اليدين وتنظيف الأدوات يمثلان وسيلة فعالة لقطع طريقة الانتقال وحماية الجسم من دخول الجراثيم عبر المداخل المختلفة مثل الجروح أو الأغشية المخاطية، مما يقلل من الإصابة بالأمراض ويدعم صحة الفرد والمجتمع.
الفكرة الأساسية
يقوم الدرس على دراسة الكائنات الحية الدقيقة وأنواعها، وفهم كيفية انتقالها بين الأفراد عبر سلسلة انتقال العدوى، ومعرفة طرق الوقاية ومقاومتها بواسطة تقنيات التعقيم ودفاعات الجسم الطبيعية.
الشرح
تنقسم الكائنات الحية الدقيقة إلى عوامل غير مُممرضة تحافظ على عمليات الجسم، وعوامل مُممرضة تسبب العدوى والأمراض. وتشمل أنواع الكائنات الدقيقة البكتيريا وهي كائنات بسيطة تتكاثر بسرعة وتسبب أمراضاً مثل السل والكزاز، وقد طورت بعض سلالات البكتيريا مقاومة للمضادات الحيويات تُعرف بمقاومة الأدوية المتعددة مثل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين. وتشمل أيضاً الريكتسيا وهي بكتيريا طفلية لا تحيا إلا داخل خلايا أخرى وتنتقل عبر الحشرات مسببة حمى التيفوس. وتوجد الكائنات الأولية التي تشبه الحيوانات وتسبب الملاريا ومرض النوم. إضافة إلى الفطريات مثل الخمائر والعفن التي تسبب القوباء الحلقية وداء النوسجات، والفيروسات التي لا يمكنها التكاثر إلا داخل الخلايا الحية وتسبب الزكام وجدري الماء وفيروس كورونا الجديد دون أن تعالج بالمضادات الحيويات. وأما الديدان الطفيلية فهي كائنات متعددة الخلايا تنتقل عبر الطعام أو اللحوم الملوثة أو لدغات الحشرات.
تتطلب هذه الكائنات بيئة دافئة ومظلمة ورطبة لتنمو وتتراكم. وتنتقل العدوى عبر سلسلة مكونة من مسبّب العدوى، ومستودع يعيش فيه المسبّب، ومخرج يخرج منه، وطريقة انتقال كالसीات المباشرة أو غير المباشرة، ومدخل يدخل منه إلى المضيف الجديد. يدافع الجسم عن نفسه عبر الأغشية المخاطية، والأهداب، والسعال، والعطس، وحمض الهيدروكلوريك، والدموع، والحمى، والالتهاب، والاستجابة المناعية. وتستخدم اللقاحات لتحفيز جهاز المناعة على إفراز أجسام مضادة للوقاية من الأمراض. وتُستخدم تقنيات التعقيم لكسر سلسلة العدوى، والتي تشمل التعقيم، والمُعقَّم، والمُلوث، وتقنيات القضاء على التلوث مثل غسل اليدين واستخدام القفازات ذات الاستخدام الواحد.
مثال محلول خطوة بخطوة
لنفترض أن شخصاً مصاباً ببكتيريا تسبب السل سعى وسعل في مكان مغلق، فخرجت قطرات محملة بمسبّب العدوى عبر مخرج الجهاز التنفسي وانتقلت عبر الهواء كطريقة انتقال لتستقر وتدخل إلى جسم مضيف جديد عبر استنشاقها كمدخل. لقطع هذه السلسلة ومنع انتقال العدوى، يتم تطبيق تقنيات التعقيم مثل ارتداء الأدوات المناسبة وغسل اليدين وتطهير البيئة المحيطة، مما يكسر حلقة طريقة الانتقال أو المدخل، ويحفظ المضيف المحتمل من الإصابة بالمرض.
أخطاء شائعة
- الاعتقاد بأن الفيروسات تعالج بالمضادات الحيويات، بينما الحقيقة أن الفيروسات لا تُعالج بالمضادات الحيويات وتختلف فاعلية المطهرات ضدها.
- الخلط بين العدوى الداخلية والعدوى الخارجية، حيث تنشأ العدوى الداخلية داخل الجسم مثل السل، بينما تنشأ العدوى الخارجية خارج الجسم مثل عدوى الجلد بالمكورات العنقودية.
- الظن بأن اللقاحات تسبب المرض نفسه، والصحيح أنها تصنع من كميات صغيرة جداً من الجراثيم الضعيفة أو الميتة أو جزء منها لتحفيز المناعة دون الإصابة الكاملة.
سؤالان للتدريب مع الإجابة
- السؤال الأول: ما هي العناصر الستة المكونة لسلسلة انتقال العدوى؟ الإجابة: مسبّب العدوى، المستودع، المخرج، طريقة الانتقال، المدخل، والمضيف المحتمل.
- السؤال الثاني: اذكر ثلاثاً من وسائل دفاعات الجسم الطبيعية ضد الأمراض المذكورة في الدرس. الإجابة: الأغشية المخاطية، الأهداب، وحمض الهيدروكلوريك (أو السعال والعطس، أو دموع العين، أو الحمى، أو الالتهاب، أو الاستجابة المناعية).