3-3 غدد الجلد وأمراضه (Skin Glands and Diseases)
انظر إلى بداية الصفحة: الجلد هو أكبر أعضاء جسم الإنسان، وهو ليس مجرد غطاء، بل درع يقيك الأجسام الغريبة ويحميك من الأشعة الضارة. فكر في الأمر كرقم دقيق: درجة حرارة الجسم الطبيعية حدود درجة مئوية، وأي ارتفاع يخل بهذا التوازن. الغدد العرقية هي وسيلة التبريد الأساسية؛ فالغدد العرقية المفرزة منتشرة في معظم مناطق الجسم وتفرز ماء يحتوي على شوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم لتنظيم الحرارة عند التعرض للحر أو النشاط البدني، ويتحكم الجهاز العصبي المركزي في هذه العملية. أما الغدد العرقية قمية الإفراز فتوجد في الإبطين ومنطقة العانة وحول فتحة الشرج وكيس الصفن، وتصب إفرازاتها في جراب الشعرة، وهذه الإفرازات تكون عديمة اللون والرائحة، ولكنها تصبح كريهة الرائحة بفعل البكتيريا، وتبدأ بالنشاط عند سن البلوغ.
يقوم الجلد بدور أساسي في حماية الجسم وتنظيم درجة حرارته عند نحو ۳۷ درجة مئوية عبر غدده المختلفة. تنقسم هذه الغدد إلى غدد عرقية مففرزة تنتشر في معظم الجسم وتفرز الماء والشوارد لتبريده، وغدد عرقية قمية الإفراز توجد في الإبطين ومنطقة العانة وتصب في جراب الشعرة وتفرز سوائل تصبح ذات رائحة كريهة بفعل البكتيريا بعد البلوغ، إضافة إلى الغدد الدهنية التي توجد في كل الجلد ما عدا راحة اليد وباطن القدم وتفرز مواد زيتية تحمي الجلد من البكتيريا والفطريات. كما يتعرض الجلد لأمراض متعددة تشمل الأمراض البكتيرية مثل القوباء والدمامل، والفطرية كسعفة القدم، والفيروسية كالجدري المائي، فضلاً عن أمراض الحساسية والمناعة والوراثة.
الفكرة الأساسية
يعمل الجلد كعضو حماية وتنظيم حراري للجسم عند نحو ۳۷ درجة مئوية عن طريق طرح السوائل عبر الغدد العرقية والدهنية، وهو معرض للإصابة بأنواع عديدة من الأمراض البكتيرية والفطرية والفيروسية والمناعية والوراثية.
الشرح
تنقسم غدد الجلد إلى نوعين رئيسيين: أولا: الغدد العرقية وتنقسم إلى قسمين:
- الغدد العرقية المفرزة: توجد في معظم مناطق الجسم وتفتح مباشرة على سطحه، وتفرز الماء وبعض الشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم، وتلعب دورا أساسيا في تنظيم درجة حرارة الجسم عند 37 درجة مئوية عبر إفراز العرق في البيئات الساخنة أو أثناء النشاط البدني بتوجيه من الجهاز العصبي المركزي.
- الغدد العرقية قمية الإفراز: توجد في منطقة الإبطين ومنطقة العانة وحول فتحة الشرج وكيس الصفن، وتصب إفرازاتها في جراب الشعرة ومن ثم إلى سطح الجلد، وتكون هذه الإفرازات عديمة اللون والرائحة إلا أن البكتيريا تحولها إلى رائحة كريهة، وتبدأ هذه الغدد في النشاط مرحلة البلوغ. ثانيا: الغدد الدهنية: توجد في الجلد في جميع أجزاء الجسم ما عدا جلد راحة اليد وباطن القدم، وتفتح عادة في الجزء العلوي من جراب الشعرة في منطقة الأدمة محصورة بين جراب الشعرة والعنلة الناصبة للشعرة، وتحتوي إفرازاتها على نسبة عالية من الدهون ذات قوام زيتيز وتلعب دورا مهما في حماية الجلد من البكتيريا والفطريات. أما أمراض الجلد فتتنوع بحسب المسبب إلى أمراض بكتيرية مثل التهاب الجلد البكتيري أو القوباء والدمامل وقرحة الفراش، وأمراض فطرية مثل سعفة القدم والسعفة المبرقشة وسعفة فروة الرأس، وأمراض طفيلية مثل الجرب، وأمراض فيروسية مثل الهربس والحسبي والألمانية والجدري المائي والثآليل، وأمراض حساسية مثل الأكزيما، وأمراض مناعية مثل الصدفية، وأمراض وراثية مثل البرص، إضافة إلى حروق الشمس والبهاق وسرطان الجلد.
مثال محلول خطوة بخطوة
إذا واجهتك حالة شخص يعاني من تهيج مزمن في الجلد مع وجود بقع حمراء بارزة وظهرت عليه قشور فضية، فكيف تحدد طبيعة هذا المرض؟ الخطوة الأولى: اقرأ أعراض الحالة بعناية: تهيج مزمن، بقع حمراء بارزة، قشور فضية. الخطوة الثانية: ارجع إلى تصنيف الأمراض الجلدية في الدرس. الخطوة الثالثة: قارن الأعراض بالمرض المناعي المذكور وهو الصدفية، لتجد مطابقة تامة بين الأعراض وخصائص مرض الصدفية.
أخطاء شائعة
الخطأ الأول: الظن بأن الغدد الدهنية توجد في جميع أجزاء الجسم بالتساوي. التصحيح: الغدد الدهنية توجد في كل الجلد ما عدا راحة اليد وباطن القدم. الخطأ الثاني: الاعتقاد بأن الإفرازات الصادرة من الغدد العرقية قمية الإفراز ذات رائحة كريهة بطبيعتها منذ إفرازها. التصحيح: الإفرازات عديمة اللون والرائحة في الأصل، وتصبح كريهة الرائحة بفعل تفاعل البكتيريا معها.
سؤالان للتدريب مع الإجابة
السؤال الأول: ما الفرق بين مكان إفراز الغدد العرقية المفرزة والغدد العرقية قمية الإفراز؟ الإجابة: الغدد العرقية المفرزة تفتح إفرازاتها مباشرة على سطح الجسم، بينما الغدد العرقية قمية الإفراز تصب إفرازاتها في جراب الشعرة ومن ثم تصل إلى سطح الجلد. السؤال الثاني: إلى أي تصنيف تتبع الأكزيما من حيث نوع المرض؟ الإجابة: تتبع أمراض الحساسية.