صفحة ٢٧٠
انظر إلى نظام حفظ السجلات المالية هنا. عندما تنتقل العيادات من النظام الورقي إلى الإلكتروني، فإنها تظل تستخدم المفاهيم نفسها لتتبع التدفق النقدي. تعرف على نظام لوحة التثبيت أو ما يسمى بنظام الكتابة مرة واحدة. يشتمل هذا النظام على سجلات عدة في آن واحد، ومنها البيان اليومي الذي يدون جميع بيانات المرضى المعاينين، وجميع الرسوم المستحقة، وجميع المدفوعات المستلمة. يوفر هذا السجل عمود الإجمالي لتسجيل الإيداع البنكي وملخص تحليل الأعمال وقسم إثبات القيود للتحقق من دقة الحساب، وقسم لتسجيل حسابات القبض. عندما تجمع إمدادات شهر كامل من البيانات اليومية في مجلد واحد، تحصل على السجل الشهري لجميع الأعمال.
صفحة ٢٧١
انظر إلى الشكل الذي يوضح البيان اليومي. بعده يأتي سجل الحساب والمقبوضات الذي يحتوي على معلومات حول الرصيد السابق المستحق ورسوم العلاج والدفعة المستلمة والرصيد الحالي. توفر العديد من القسائم مساحة لتدوين الموعد التالي للمريض. عند اكتمال السجل، يمكن تسليم الإيصال للمريض كسبيل للدفع أو الرصيد المستحق. في بعض المؤسسات تستخدم نسخة أخرى من هذا السجل وهي عبارة عن استشارة من ثلاث طبقات تذكر كل المعلومات السابقة إضافة إلى خدمات محددة وأرقام أكواد التأمين المقابلة لها. وتستخدم هذه النسخة، التي يطلق عليها اسم استشارة التواصل أو الفاتورة الخارقة، بمثابة بيان لشركة التأمين. كما توجد قسيمة الدفع التي تقتطع من السجل ويرفقها المريض بملف المريض.
صفحة ٢٧٢
بطاقة الحساب هي سجل إجمالي للرعاية المقدمة للمريض وسجل مالي لحسابه. يذكر عليها وصف موجز للخدمات والرسوم والمدفوعات المسددة والرصيد الحالي المستحق. في بعض المؤسسات تستخدم نسخ عن بطاقات الحساب بدلاً من الفواتير المستقلة. عندما ترسل شرکة التأمين دفعة مقابل الخدمات، فإنها ترسل استشارة توضيح المزايا. نظراً لتسجيل سلسلة من النسخ في آن واحد، من المهم للمسجل استخدام قلم حبر جاف والكتابة بوضوح مع الضغط بقوة للتسجيل على جميع النسخ. وعند حدوث خطأ ما، فيجب تحديده بدقة ولا ينبغي استخدام أي ممحاة أو سائل للتصحيح، لأن هذه السجلات المالية تخضع للتدقيق لأغراض ضريبية أو قانونية.
صفحة ٢٧٣
انظر إلى أنظمة حفظ السجلات المالية الحاسوبية. تبدأ أغلب الأنظمة بإنشاء سجل حساب المريض أو بطاقة الحساب المحسوبة. تدخل المعلومات بما في ذلك اسم وعنوان المريض والشخص المسؤول عن الحساب وأفراد الأسرة في الحساب ومعلومات التأمين لكل مريض. تشكل هذه المعلومات الشخصية للمريض قاعدة بيانات للنظام. في المملكة العربية السعودية، تدعم عمليات الفواتير والترميز في الرعاية الصحية من خلال نظام الفوترة السعودي وتصنيف الإجراءات الأسترالي ومعايير الأسترالية للترميز. تسهم هذه الأنظمة في توحيد رموز التشخيص ورموز الإجراءات وبيانات مطالبات التأمين ومعلومات الفواتير وتقارير البيانات الصحية. كما تمكن كل من المنصة الوطنية لخدمات الصحة والتأمين ونظام تبادل المعلومات الصحية الوطني من التبادل الإلكتروني الآمن.
صفحة ٢٧٤
تابع أنظمة الفوترة الإلكترونية. يقرأ البرنامج سجل الحساب ويضيفه إلى الرسوم الجديدة. إذا سددت دفعة يخصمها البرنامج ويحسب الرصيد الجديد تلقائياً عند الإدخال. يمكن إعطاء نسخ مطبوعة من الحساب أو إرسال نسخ إلكترونية منه للمريض لتوضيح جميع الرسوم والمدفوعات والرصيد الحالي المستحق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام سجل الحساب لتقسيط فاتورة المرضى على فترات منتظمة. إنشاء برنامج حفظ السجلات المالية يتيح مذكرة يومية توفر سجلاً مالياً يظهر المرضى المعاينين والخدمات المقدمة والرسوم والمدفوعات المسددة والأرصدة المستحقة. استخدام أنظمة الفوترة الإلكترونية سهل لأن البرنامج يوجه المستخدم خلال كل خطوة من خطوات إدخال المعلومات المالية عن طريق توجيهات أو طرح الأسئلة.
صفحة ٢٧٥
انظر إلى عنوان الرعاية الصحية في المستقبل وأعضاء رؤية إلكترونية حيوانية. يطلق اسم التهاب الشبكية الصباغي على مجموعة من الأمراض الوراثية التي تسبب فقداناً تدريجياً للرؤية ينتهي بالعمى. تصيب هذه الأمراض شبكية العين وهي طبقة العين الحساسة عصبيّاً، والتي تحتوي على الخلايا المستقبلة للضوء والتي تسمى المخاريط والعصي. تكون المخاريط حساسة للون وتستخدم بشكل أساسي للرؤية في ظروف الإضاءة الجيدة، أما خلايا العصي تفيد في الرؤية في البيئات المظلمة أو ذات الإضاءة الخافتة ولاستلتقاط الصور لتوفير رؤية محيطية أو جانبية. يسبب التهاب الشبكية الصباغي في تراجع تدريجي لهذه الخلايا، مما يؤدي في النهاية إلى العمى. عادة ما يتم تشخيص هذا المرض لدى المراهقين والشباب ومعظم المصابين بهذه الحالة يصبحون مكفوفين في سن الأربعين.
صفحة ٢٧٦
انظر إلى ملخص الفصل الخامس وحالة دراسية بسيطة تتناول مسألة الأولوية. هنا وصل المقرر وصول الطبيب إلى العيادة في الساعة العاشرة صباحاً ووجد عدة رسائل في انتظاره. اتصلت منى في الساعة الثامنة والنصف صباحاً بالعيادة لأن ابنتها تعاني من حمى 39 درجة مئوية وتريد من الطبيب معاينة الطفلة أو كتابة وصفة طبية دون تذكر أي علامات أو أعراض أخرى وعدم إمكانية إحضار الطفلة حتى الساعة الرابعة مساءً. المطلوب منك في التحليل التالي هو معرفة كيفية تحديد الرسائل الأهم لكي يجيب عليها الطبيب أولاً وترتيبها حسب الأولوية، مع توضيح سبب التعامل مع هذه الرسائل وطرح الأسئلة اللازمة لمعرفة حالة ابنة منى.
صفحة ٢٧٧
انظر إلى أسئلة التحليل الخاصة بحالة منى، وكيفية تحديد ما إذا كان يجب على الطبيب أو الموظف التعامل مع هذه الرسائل بأنفسهم. ثم انتقل إلى الحالة الدراسية البسيطة الثانية المتمثلة في مريض قلق. طلب المشرف من ميرا أخذ تاريخ نور الطبيبي وتعبئة استمارة سجل طبي للمرضى نور التي دخلت المستشفى لإجراء عملية جراحية في المرارة. تبلغ نور من العمر 56 عاماً ومتزوجة ولديها ثلاثة أطفال ويبدو أنها قلقة من دخول المستشفى ويظهر عليها التوتر واضحاً وجاء زوجها معها إلى الموعد. المطلوب منك في التحليل هو تحديد الأسئلة التي تحتاج ميرا طرحها على نور وكيف يمكن لها أن تهدئ من روع نور حتى تتمكن من الإجابة عن كامل أسئلتها وما إذا كان يجب أخذ علامات نور الحيوية في هذا الموعد مع تعليل الجواب.
صفحة ٢٧٨
انظر إلى الحالة الدراسية البسيطة الثالثة حول مريض غاضب. تعمل فاطمة موظفة استقبال في عيادتك المحلية هذا الصباح وتجيب على الهاتف بأسلوبها المعتاد، ويتحدث المتصل بصوت عالي ويصرح بأنه يريد أن يتحدث إلى الطبيب الآن. تحتاج فاطمة إلى فرز المكالمة لتحديد ما إذا كانت المكالمة مهمة ويجب إرسالها إلى الطبيب أو يمكن لممرضة أو أخصائي صحي آخر في العيادة التعامل معها، لكن الرجل يرفض إعطاء فاطمة أي معلومات ويواصل تكرار طلبه. المطلوب منك في التحليل هو تحديد كيف ينبغي أن ترد فاطمة على المتصل وما المعلومات التي تحتاج للحصول عليها، وكيف تتصرف إن كانت غير قادرة على الحصول على مزيد من المعلومات ولماذا.
صفحة ٢٧٩
انظر إلى أسئلة المراجعة. السؤال الأول يسأل عن الغرض من إجراء الفرز عبر الهاتف. السؤال الثاني يطلب ذكر خمسة أقسام في استمارة التاريخ الطبي ووصف باختصار نوع المعلومات في كل قسم. السؤال الثالث يطلب ذكر الفرق بين طريقة تنسيق الخطابات العمودية وطريقة تنسيق الخطابات العمودية المعدلة. السؤال الرابع يسأل عن ماهية كود .
صفحة ٢٨٠
تابع أسئلة المراجعة. السؤال الخامس يسأل عن إجراءات الحماية اللازمة عند استخدام أنظمة الفوترة الإلكترونية. السؤال السادس يطلب توضيح لماذا يستخدم سجل الحساب والمقبوضات. السؤال السابع يسأل عن الشخص الذي يجب أن يوقع على وثيقة التأمين إذا كان المريض معالاً. السؤال الثامن يسأل عن سبب استخدام ميزة دمج البريد.
صفحة ٢٨١
انظر إلى قسم التفكير الناقد. السؤال الأول يطلب البحث والحصول على استمارات تاريخ طبي للمريض فارغة من مستشفى وعيادة طبية، وإجراء مقابلة مع طالب آخر في الفصل وملء كل استمارة بناء على المعلومات التي يخبرك بها، ثم كتابة فقرة توضح بالتفصيل الاختلافات في الاستمارات ولماذا اخترت كل منشأة نوع الاستمارة التي تستخدمها.
صفحة ٢٨٢
تابع أسئلة التفكير الناقد. السؤال الثاني يطلب البحث عن شركات تأمين معينة ومؤسسات صيانة صحية ومؤسسات تزويد مفضلة لتحديد متطلباتها لمعالجة الطلبات.
صفحة ٢٨٣
تابع أسئلة التفكير الناقد والتمارين. السؤال الثالث في التفكير الناقد يفترض أنك تعمل في عيادة طبية يعمل فيها أربعة أطباء مختلفين، ويطلب إنشاء قائمة بأسئلة الفرز التي يمكنك استخدامها لتحديد ما إذا كان المريض بحاجة إلى موعد فوري. ثم في قسم التمرينات، السؤال الأول يطلب إكمال استمارة معلومات المريض واستمارة التاريخ الطبي في الأشكال السابقة بناء على حالة سالم ونوال. السؤال الثاني يطلب إنشاء نموذج خطاب عمل لكل من خطاب استدعاء وخطاب استشارة. السؤال الثالث يطلب التمرن على المواقف الآتية مع زميل وافتراض أدوار لكل من المتصل وموظف الاستقبال الذي يتلقى المكالمة مثل مريض يتصل لتحديد موعد أو طبيب آخر يتصل لمناقشة النتائج.
صفحة ٢٨٤
انظر إلى الفصل السادس الذي يحمل عنوان التطور المهني والتعلم مدى الحياة. تبدأ الصفحة بدراسة حالة عن مريم التي تحب عملها كمساعدة تمريض وأحد الأسباب التي دفعتها لاختيار مهنتها هو أنها تحب التفاعل مع الآخرين. بعد ذلك تجد أهداف التعلم التي ستكون قادراً على تحقيقها بعد الانتهاء من دراسة هذا الفصل، ومنها تعريف التعلم الطبي المستمر والتطور المهني المستمر والتعلم الموجه للذات والقدوة والمرشد. كما تتعرف على طرائق النمو مهنياً وخمسة أغراض للمنظمات المهنية وأهمية التعلم مدى الحياة لأخصائي الرعاية الصحية ووصف التغييرات والاتجاهات في الرعاية الصحية ومتطلبات التعلم المناسبة لها.
صفحة ٢٨٥
انظر إلى الشكل 1-6 الذي يعني التطور المهني السعي للتحستن باستمرار وتشجيعك لتخرج أفضل ما عندك. يظهر في الصورة مجموعة من العاملين في مجال الرعاية الصحية يرتدون الملابس المهنية المعاطف البيضاء والزي الطبي مع بطاقات التعريف الرسمية، مما يعكس بيئة العمل الاحترافية في المستشفيات والمراكز الطبية التي تتطلب التعلم المستمر وتطوير المهارات الوظيفية بصفة دائمة.
