الدرس الثاني: محددات الصحة

يقوم الدرس على فهم الصحة الشخصية بوصفها حالة متغيرة يتعايش معها الفرد وتتأثر بخمس مجموعات أساسية تسمى محددات الصحة. تتمثل هذه المحددات في العوامل الاجتماعية والبيئية، والحيوية والوراثية، والسلوكية الشخصية، والخدمات الصحية، إضافة إلى الأنظمة والتشريعات. على سبيل المثال، يمثل تناول الحمية الغذائية والنشاط البدني محددات سلوكية شخصية تؤثر بشكل مباشر في تحديد الحالة الصحية للفرد، بينما تسهم الأنظمة والتشريعات مثل فرض الضرائب على السلع الضارة في تعزيز صحة المجتمع ككل.

الفكرة الأساسية

محددات الصحة والسبل المبتكرة لرفع جودة الحياة لدى الأفراد والمجتمع عبر فهم العوامل المؤثرة في الحالة الصحية المتغيرة للفرد طوال عمره.

الشرح

الصحة الشخصية هي حالة صحية متغيرة يتعايش الفرد معها طوال عمره، وتتأثر بعوامل ومحددات مختلفة، بعضها يمكن التحكم به وبعضها لا يمكن التحكم فيه. تُصنّف المحددات الصحية في خمس مجموعات أساسية تتوزع على النحو الآتي:

1. المحددات الاجتماعية والبيئية (Social and Environmental Determinants): تعكس الصحة الشخصية والبيئية العوامل الاجتماعية والظروف المادية في البيئة التي يولد ويعيش فيها الفرد، وتؤثر على جودة الحياة لدى الأفراد. من أمثلة المحددات الاجتماعية الأعراف الاجتماعية الشائعة في المناسبات والظروف الاقتصادية. ومن أمثلة المحددات البيئية البنية التحتية في المدينة أو القرية مثل الطرق والصرف الصحي وتوصيل المياه، أو البيئة الطبيعية مثل الغطاء النباتي والطقس وتغير المناخ.

2. المحددات الحيوية والوراثية (Biological and Genetic Determinants): هي التي يولد الإنسان بها، ولها دور كبير في تحديد صحته، مثل العمر والنوع وتاريخ العائلة الصحي وغيرها.

3. المحددات السلوكية الشخصية (Individual Behaviour Determinants): هي جميع الأفعال التي يمارسها الفرد بشكل يومي، ويكون لها دور كبير في تحديد حالته الصحية، مثل الحمية الغذائية والنشاط البدني واستخدام التبغ وتعاتى المخدرات والنظافة الشخصية.

4. الخدمات الصحية (Health Services): هي الخدمات التي يوفرها القطاع الصحي العام والخاص لأفراد المجتمع، مثل مراكز الصحة الأولية والمستشفيات، وسهولة الوصول إلى الخدمات الصحية مع ارتفاع جودتها سيكون له تأثير مباشر وايجابي على صحة الفرد.

5. الأنظمة والتشريعات (Regulations): الأنظمة والتشريعات المحلية لها دور كبير في دعم صحة الفرد والمجتمع؛ فهي تسهم في تعزيز صحة المجتمع.

مثال محلول خطوة بخطوة

إذا فرضت هيئة الزكاة والضريبة والجمارك في المملكة العربية السعودية ضريبة انتقائية بنسبة 100% على منتجات التبغ في عام 1438 هـ، فما هو تصنيف هذا الإجراء وما أثره؟

• الخطوة الأولى: تحديد نوع محددات الصحة المرتبط بهذا الإجراء؛ وهنا نجد أنه يقع ضمن مجموعة الأنظمة والتشريعات.
• الخطوة الثانية: ربط الإجراء بالهدف الصحي؛ حيث أدى هذا التشريع إلى ارتفاع أسعار منتجات التبغ.
• الخطوة الثالثة: استنتاج النتيجة الصحية؛ وهي تحقيق انخفاض ملموس في معدلات استهلاك التبغ بين أفراد المجتمع، مما يدعم صحة الفرد والمجتمع.

أخطاء شائعة

• الاعتقاد بأن الصحة الشخصية حالة ثابتة لا تتغير طوال حياة الإنسان، والصحيح أنها حالة صحية متغيرة يتعايش الفرد معها طوال عمره.
• الخلط بين المحددات البيئية والمحددات السلوكية، حيث تُعَد البنية التحتية والطقس من المحددات البيئية، بينما يُعَد النشاط البدني والحمية الغذائية من المحددات السلوكية الشخصية.

سؤالان للتدريب مع الإجابة

• السؤال الأول: صنف استخدام التبغ وتعاطي المخدرات ضمن أي مجموعة من محددات الصحة؟
• الإجابة: ضمن المحددات السلوكية الشخصية (Individual Behaviour Determinants).
• السؤال الثاني: اذكر مثالين على المحددات البيئية للصحة.
• الإجابة: البنية التحتية في المدينة أو القرية مثل الطرق والصرف الصحي، والبيئة الطبيعية مثل الغطاء النباتي والطقس وتغير المناخ.